3月18日，医院（医院，漯河市医专一附院）疼痛科汪庆玎主任团队再次为一名严重晚期癌痛患者实施了“蛛网膜下腔吗啡泵植入术”治疗，患者术后疼痛明显缓解。
C臂引导穿刺到位导管到达满意位置该患者胸背部疼痛3年并加重10日入院，随后发现肺部占位。随着疾病的进展，患者癌痛症状越演越烈，口服超大剂量吗啡药仍不能缓解，夜间无法入睡，严重影响生活质量。疼痛科在对患者身体状况进行充分评估后，为患者实施了“蛛网膜下腔吗啡泵植入术”，手术历时35分钟，患者术后疼痛明显缓解。
植入导管
蛛网膜下腔吗啡泵植入术是将带有输注装置的微导管植入患者脊髓所在的蛛网膜下腔，吗啡经蝶型针持续泵入蛛网膜下腔与脊髓后角和脑组织的阿片受体结合，从而产生良好的镇痛作用。这种做法就相当于在患者体内搭建全天候输入止痛药的‘高速公路’，止痛药效是常规口服吗啡剂量的倍。
皮下植入给药装置该技术具有安全性高、创伤小、疗效显著、操作简单、用药量少、副作用小等优点，已成为晚期癌痛的终极治疗手段。并且管道不暴露于体外，能明显降低感染风险，给患者生活带来便利。
据悉，有70％—80％的中晚期癌症患者存在中至重度癌性疼痛，即使按照WHO三阶梯镇痛治疗后，仍有许多癌症患者还承受着难以忍受的剧烈疼痛。我院疼痛科开展的蛛网膜下腔吗啡泵植入手术，为晚期顽固性癌痛及各种难治性、慢性疼痛患者带来了治疗的新选择。
1蛛网膜下腔吗啡泵植入术治疗晚期癌症的优点：1、作用于中枢吗啡受体，发挥中枢止痛作用，止痛效果确切可靠。
2、只需要极小的剂量（约为口服量的1/，肌注量的1/50，硬脊膜外腔的1/10）就可以达到全身的止痛效果。
3、住院时间短、手术创伤较少，植入一次，永久使用，携带方便，对日常生活无影响。
4、电子微量恒速输注泵给药，药效曲线稳定，仅需定期更换费用低廉的体外电子药盒。
5、不需要胃肠道口服止痛药，减少胃肠长期用药的副反应。
2哪些人适合行蛛网膜下腔吗啡泵植入1.交感神经功能失调和周围血管性病变引起的顽固性疼痛。
2.残肢痛、幻肢痛和脊髓损伤后疼痛。
3.复杂性区域疼痛综合征。
4.严重的带状疱疹后神经痛。
5.局部或全身转移的恶性肿瘤的疼痛。
6.顽固且严重的手术后疼痛综合征。
医院疼痛科医院疼痛科近年在汪庆玎主任的带领下，先后成功开展了微球囊压迫治疗三叉神经痛、低温等离子治疗颈腰椎间盘突出症，蝶腭神经节射频热凝治疗头面部疼痛，腹腔神经丛毁损治疗腹部癌性疼痛，CT引导下射频热凝技术治疗带状疱疹后神经疼痛，富血小板血浆（PRP）技术治疗半月板及软骨损伤以及肌腱损伤，超声引导下各种神经阻滞及相关精准治疗，蛛网膜下腔吗啡泵植入术治疗晚期癌痛，静脉输液港植入技术治疗晚期癌痛并方便长期输液化疗患者，拥有一大批国内外先进的疼痛治疗设备，效果显著，得到患者一致好评。01疼痛科诊疗科目顽固性疼痛的鉴别诊断、评估及治疗是疼痛科的核心业务。
头面部疼痛三叉神经痛、偏头痛、颈源性头痛、丛集性头痛、紧张性头痛、舌咽神经痛、非典型性面痛、颞下颌功能案乱等。
颈、肩部和上肢疼痛颈椎病、颈肩综合征、落枕、肩周炎、肱桡滑囊炎、网球肘、狭窄性腱鞘炎等。
胸背部疼痛胸神经根性疼痛、干性肋间神经痛、肋软骨炎、胸部损伤性疼痛胸椎韧带炎、腰背肌筋膜炎等。
腰骶和下肢疼痛腰椎间盘突出及椎管狭窄、棘间棘上韧带炎、腰三横突综合征、腰椎术后顽固性疼痛、梨状肌综合征、下肢关节疼痛等。
周围血管性疼痛单纯肢体血液循环障碍性改变、早期血栓闭塞性脉管炎、红斑性肢痛症、雷诺氏症等。
晚期癌痛的评估与彻底控制是疼痛科的核心业务之一。
神经病理性疼痛带状疱疹后神经痛、复杂性区域疼痛综合征、交感神经相关性疼痛、中枢性疼痛等。
免疫及代谢相关性疾病痛风强直性誉柱炎、骨性关节炎、骨质疏松相关性疼痛、代谢障碍性周围神经炎等。
非痛性疾病亚健康状态、疲劳综合征、包括不定陈述综合征、面神经麻痹。面肌痉挛、膈肌痉挛、突发性耳聋耳鸣等。
◆◆◆◆◆
医院院本部
