快给我来一支quot纸音针quot

话说前段时间有一名颇有名气的女星发微博,说拍戏中途头晕,送急诊打了“止音针”,一来吐槽医生普通话不标准,把“止晕针”念成“纸音针”,二来不满急诊医生“二话不说”上来就打针。就此,小编很有兴致跟大家聊一聊。

首先,“医生,我头晕”真的是日常门诊听到非常常见的不适描述,就比“医生,我痛”少那么一些。实际上,晕的感觉,是可以大概分为“头晕”、“眩晕”、“晕厥”三种情况。通常的“头晕”,会有昏昏沉沉,头昏脑涨的感觉;“眩晕”则有明显的天旋地转,感觉必须闭上眼睛,不然整个房间都跟着转起来了,更有甚者会伴有恶心呕吐;而“晕厥”,就是俗称晕倒在地,不省人事,通常突然发作,迅速恢复。

那发生“晕”的我们该怎么办?

实际上,病人“晕”起来是多种感觉混杂的,除了没有晕倒在地,常常晕得想吐,头昏脑涨或者旋转的感觉都有,以下稍作分解,给出“如果遇到这种情况最好先前往哪一个科室就诊”的建议。

引起“头晕”这种头重脚轻,头脑胀闷不适的原因有很多,比如睡眠不足、饮酒过量、高血压病等,还要考虑是否有贫血、出血等情况,建议可以先到普通内科就诊。

而“眩晕”就要复杂的多了。眩晕,是患者感到自身或周围环境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍,常伴有客观的平衡障碍,一般无意识障碍。发生机制有多种因素,主要可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕。

周围性眩晕的常见诱因:梅尼埃(美尼尔)病、迷路炎、前庭神经元炎、耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、内耳药物中毒等。

中枢性眩晕的常见诱因:颅内血管性疾病如椎-基底动脉供血不足、脑动脉硬化;颅内占位性病变如听神经纤维瘤、小脑肿瘤;多发性硬化;癫痫等。

还有其他原因引起的眩晕,如心血管疾病中高、低血压,心动过速;血液病中贫血、出血;中毒性疾病如急性发热性疾病、尿毒症;眼源性如眼肌麻痹、屈光不正;头部或颈椎损伤后;神经症等。

总的来说,眩晕发生的原因有很大程度跟耳朵有关哦,也就是周围性眩晕较多,所以如果发生眩晕的情况,可以先到耳鼻喉科就诊查清原因。而随着生活节奏加快,人们普遍工作压力大,休息不好,疲劳加之情绪波动大,也特别容易诱发周围性眩晕,尤其那些长期过劳、又喜欢熬夜的年轻朋友们哦,千万要注意啦!

另外,长期伏案工作(比如像小编这样坐着打字俩小时没动过的,咳咳,写到这马上爬起啦活动一下)、经常低头玩手机、打游戏,也容易诱发颈椎疾病,从而导致眩晕的症状。

也就是说,发生“眩晕”的情况,首先去耳鼻喉科就诊,还有神经内科就诊哦。

最后就是“晕厥”的情况了,这可大事不妙啊,人都直接倒地了。晕厥也称为昏厥,是由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态,发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。通常可分为血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成分异常几种情况。由于情况比较复杂也比较紧急,遇到这种情况需尽快就医哦。

说到这,相信大家对“晕”这个情况多少有些了解,也知道了哪种明显症状发生的时候倾向于先去什么科室就诊。那现在让我们回到开篇提到的女星微博事件,按她文中的描述“中午拍摄时突感天旋地转,无法站立。。。”根据描述推测,可能主要是以眩晕的症状为主,送去急诊室后医生给她开了止晕针。但她似乎对这个处置很质疑,怀疑医生并没有明确诊断就用药。

实际上,遇到晕得不行的患者,医生都会先快速地给予止晕的对症处理,减轻患者难受的感觉(这晕真是谁晕谁知道,真心难受,睁眼不是,闭眼不是),然后再进行相应的辅助检查,查清原因。而我们在后续的报道中也了解到,女星早就被安排做了相关检查,并不是“二话不说”上来就打针呢。

为什么小编要在这篇讲“晕”的文章里“夹带私货”地提到这件微博热门事件呢,除了替当时的急诊医生纳闷以外(当然纳闷啊,普通话不标准也要被批评,正常的诊断用药流程也被批评),也为当下的医患之间不信任有些唏嘘。

在如今这个纷繁复杂的时代,本是对抗病魔同一战线的战友,却因为各种原因逐渐疏离,疏远甚至对立,在医患之间信任日渐丧失的今日,小编深感痛心而又无力。

剧烈眩晕的时代,急盼一支迅猛的“止晕针”。

参考资料:

《诊断学》第6版人民卫生出版社

《症状与体征诊断流程》第2版R.DouglasCollins编著山东科学技术出版社

图片来自:wikihow网站









































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