大家对鹤顶红的印象,通常是这样的
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这样的
还有这样的
“天下第一剧毒”鹤顶红,其实就是砒霜。
它真的十恶不赦吗?非也非也,最近医学专家陈竺教授研究发现:砒霜用对了,可“基本治愈”白血病!
上海医院上海血液学研究所的陈竺教授,和他的团队应用全反式维甲酸和三氧化二砷(砒霜)对急性早幼粒细胞白血病进行联合靶向治疗,使得这一疾病的五年无病生存率跃升至90%以上,达到基本“治愈”标准。
由于这一突出成就,他获得了美国欧尼斯特·博特勒奖。
除了鹤顶红,很多大名鼎鼎的“毒药”如蒙汗药、断肠草,都是能杀人亦能救人的“双刃剑”。
5味“毒药”能治病
“毒药”经过科学、严格地炮制、配伍、控制用量,并找准适应病证,也能治病救人。
砒霜
古时鹤顶红,现治白血病
鹤顶红又叫砒霜,是电视剧中最常见的毒药,如《还珠格格》中的老佛爷赐给香妃的毒酒就是“鹤顶红”。
砒霜有大毒,过量使用会破坏代谢功能、影响神经系统、腐蚀黏膜。
除了治疗白血病,古书中还有砒霜内服治疗哮喘和疟疾,外用可以治疗疮疡、疥癣、牙疳、痔疮的记载。
提示:这个方法临床上早已不再使用,请大家勿自行尝试。
马钱子
毒死李后主,药用能活络
相传,宋太宗赵光义用马钱子毒杀了南唐后主李煜。李煜服药后全身抽搐,最后头部与足部相接而死,状似牵机(古代织布机配件),死状极惨,因此后人也将马钱子称为牵机毒。
马钱子过量服用可导致惊厥、僵硬、呼吸困难,最终麻痹而死。
中医认为,控制好用量的情况下,马钱子能消肿定痛、通络散结,对治疗风湿顽痹、麻木瘫痪、跌打损伤、痈疽肿痛有很好的效果,临床上常用来治疗类风湿性关节炎和小儿麻痹后遗症等。
提示:在使用前,马钱子必须经过严格炮制,一般用人造砂子烫制,以减少其毒性。
雷公藤
或是断肠草,能疗皮肤伤
看过《神雕侠侣》的人,一定听过断肠草,这种草解了杨过的“情花毒”。断肠草究竟为何物,现在还没有定论,但雷公藤是其中一种。
服用雷公藤不仅对肾功能损害极大,还会伤及生殖系统、造血系统、神经系统和黏膜。但是,它还有治病的作用。
经过医学验证,雷公藤能祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒,对风湿痹痛、拘挛疼痛等有很好的治疗作用,在临床上常用于麻风、湿疹、疥疮、腰带疮的治疗,甚至被赞为“皮科四味宝药”。
提示:炮制雷公藤,一般要去掉含有毒性成分较多的根和皮。
曼陀罗
曾是蒙汗药,能做麻沸散
蒙汗药为啥叫“蒙汗”药?因为喝了它就不出汗了。蒙汗药的主要成分——曼陀罗,可抑制汗腺和唾液腺分泌,妨碍人体出汗,所以被称为“蒙汗药”。
虽然蒙汗药的形象不光彩,但曼陀罗用处很多。
曼陀罗花又名洋金花,味辛,性温,有毒,子与花皆可入药,可止咳平喘、止痛镇痉。它的主要成分是东莨菪碱,对中枢神经系统有较好的抑制作用,常用作麻醉镇静,华佗的麻沸散和整骨麻药方等均以洋金花为主药。
乌头
害关羽刮骨,可散寒止痛
很多人听过“刮骨疗毒”的故事,却很少有人知道关公中的是乌头毒。
乌头主要成分为乌头碱,有大毒,服用超过5毫克就会导致心脏骤停而死亡。乌头一般分为草乌和川乌两类,草乌毒性更大。
乌头虽然有毒,却也可以散寒止痛,祛风除湿,对风寒湿痹、寒疝作痛等有很好的治疗效果。
温馨提示
中医用药讲究辨证论治,中药使用时讲究配伍、炮制以减轻毒性,对“有毒”药物的服用方法和服用剂量都有严格的要求。
因此,为避免出现严重的毒副作用,普通人千万不要擅自使用。如患某些疾病需要使用,应先咨询专业医师。
胡吃海塞,当心胆固醇“堵”了你的血管多年来,很多人认为胆固醇是个“坏东西”,吃多了会堵血管。而今年美国和中国陆续发布的新版膳食指南,都取消了每天毫克胆固醇摄入的限制,许多人惊呼胆固醇“沉冤昭雪”了。
有人以为胆固醇高可以没事儿了,药也停了;吃货们也觉得内脏、肥肉可以“解禁”了,吃鸡蛋也不需要限量,可以尽情享受了……
那么胆固醇真的会堵血管吗?
高胆固醇真的无害了吗?
疑问1
胆固醇多了会不会“堵”血管?
到底是什么引起心梗、脑梗?
“权威结论:“坏胆固醇”升高是关键因素!
我国心脑血管疾病患者人数已经超过2.9亿人,每2个去世的中国人中就有1人是心脑血管病引起。目前,60岁以上中国人动脉粥样硬化患病率高达80%。令人惋惜的是,因心脑血管病猝死的年轻力壮、风华正茂的中青年人已占心血管病死亡的1/5。
那这到底是怎么引起的?
血管又是怎么被“堵”上的?
有确凿证据证明,血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)增高与心脑血管疾病的发生有着密切的关系。
“坏胆固醇”水平升高,会损伤血管,使血管壁上形成脂质斑块(即动脉粥样硬化);斑块逐渐增大,将导致血管狭窄,从而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是,有些斑块就像“不定时炸弹”,不稳定的斑块破裂引起血栓栓塞,会在短时间内堵塞血管,导致急性心肌梗死或脑梗死,短时间内就可夺取生命。
近年有研究数据显示,我国居民冠心病的死亡率增加,77%是由于血液胆固醇升高所引起。事实告诉我们,控制“坏胆固醇”升高,能显著降低心梗、脑梗及死亡风险。而“坏胆固醇”在一般人群中应该低于3.4mmol/L;如果是患有心血管疾病的患者,则要控制在2.6mmol/L甚至1.8mmol/L以下。若血胆固醇指标异常,一定要遵医嘱进行调脂达标治疗。
疑问2
胆固醇是吃进去的吗?
“权威结论:血胆固醇中,有1/4是吃进去的;3/4是自身肝脏合成的,有15%~25%的人对膳食胆固醇非常敏感;高危人群应严格控制饮食。
我们吃进去的胆固醇主要来源于肥肉、鸡蛋、内脏等“动物性食物”。通常胆固醇高的食物也会富含饱和脂肪酸,即饱和脂肪酸与胆固醇食物同源。
事实上,对于大多数健康人而言,天生就具有维持血液胆固醇稳定的机制,也就是说,如果从外部食物中摄入的胆固醇多了,自身合成的胆固醇就会相应减少,以控制总量不变,可以“维稳”。虽然食物中摄入的胆固醇对人体血液中总胆固醇的影响相对较小,但个体对胆固醇稳态调节能力差异很大,大约有15%~25%的人群对膳食胆固醇敏感,也就是“维稳”能力较差,即饮食摄入/吸收胆固醇增多,会使体内血液总胆固醇显著升高。而对这群人来说,就要小心“病从口入”了。
胆固醇是人体必需的营养素之一,它是合成细胞膜、胆酸、维生素D的重要原料,但多数人的血液胆固醇水平超过了人体的实际需要,当其在体内累积过量时,就会对机体产生不利的影响。所以说,适量摄入动物性食品,对补充身体必要的营养成分是有益的;但如大量无节制摄入,就将增加心脑血管疾病等慢性病风险。
疑问3:
胆固醇“解禁”了,
吃鸡蛋是否就不用限制数量了?
卤煮、动物内脏、肥肉等
是不是可以随便吃了?
“权威结论:有度才有健康——取消胆固醇摄入上限并不等于可以无节制摄入。
“适量”是任何营养素和食物摄入都应当遵循的原则。随着人们膳食模式的改变,动物食品摄入增多,血胆固醇升高是不争的事实,心脑血管疾病的发病率也在升高。所以在膳食中强调低胆固醇、低饱和脂肪酸的摄入,是对公众的健康负责。
《中国居民膳食指南()》强调“营养均衡”和“食物多样化”,蛋类、内脏类、脂肪类应该这么吃:蛋类建议每天40~50克(大约1个鸡蛋的量),吃鸡蛋不弃蛋黄;动物内脏含丰富的脂溶性维生素和一些微量元素,建议每月食用2~3次,每次25克(半两)左右;而脂肪尤其是动物性脂肪(动物油、肥肉)摄入过量是目前中国人膳食失衡的一大问题,指南建议每天烹调油用植物油,摄入量为每人25~30克(半两左右)。
对于普通健康人来说,如果能够做到均衡营养和食物多样化,就不必担心胆固醇摄入超标的问题。但需要强调的是,《中国居民膳食指南()》是指导健康群体和大众的科学建议,针对已经患有高胆固醇血症人群,特别是动脉粥样硬化患者,必须强调应严格控制膳食中高胆固醇食物的摄入(《中国成人血脂异常防治指南(年修订版)》建议每天胆固醇摄入量毫克)。
疑问4:
“坏胆固醇”高的话应该怎么办?
“权威结论:早诊断、早干预,在医生指导下进行药物治疗,加上均衡营养、适量运动、戒烟限酒、精神愉悦的健康生活方式,是保持健康的关键。
根据《中国成人血脂异常防治指南(年修订版)》的建议,动脉粥样硬化等高危患者应当降低高胆固醇、高饱和脂肪酸的动物性食物摄入;选择能够降低“坏胆固醇”的食物。
谷类、薯类和全谷物等植物性食物中含膳食纤维、植物固醇等,可以影响胆固醇的吸收或降低血液胆固醇的水平。
保持健康体重,戒烟限酒控盐,并保证每周5~7天,每次30分钟中等强度代谢运动等,这些都是有效预防心肌梗死和卒中等心脑血管事件的重要方法。
同时,高胆固醇血症往往是自身合成的胆固醇增多,或清除障碍所致。因此,这类患者必须在膳食控制的基础上,早诊断、早干预,并在医生指导下使用降低“坏胆固醇”的药物。目前医学界公认,他汀类药物是降低“坏胆固醇”水平最强,且能显著减少心脑血管疾病发病风险的一线药物,大量研究已表明,其长期治疗的疗效和安全性是有保障的。
此外,心脑血管疾病的发生发展是一个缓慢而长期的过程,坚持药物治疗并使“坏胆固醇”长期控制在理想水平,才能带来心脑血管健康长期获益,最大限度地减少其对心脑血管健康的影响。
相
关
链
接
高胆固醇有害,为什么中、美膳食指南要取消摄入上限?
目前营养学界对营养素摄入量未制定上限通常有两种情况:
一是营养元素摄入多少与健康风险无关,二是尚缺乏充分的科学依据。美国新版膳食指南取消胆固醇上限数值主要基于后者。
此外,另一个原因是经过评估,年~年,美国人群胆固醇平均摄入量为每天毫克,并没有达到此前指南提出的毫克限定值,因此认为无须在指南中要求上限。
即便如此,新版指南中还特别写明:取消“每日胆固醇摄入量低于毫克”的限制,并不意味着不需要考虑胆固醇的控制。
近40年来,大量科学研究的结果表明,每日毫克总胆固醇摄入量与冠心病发病率和死亡率关系不确定。
因此,年中国营养学会在“中国居民膳食营养素参考摄入量”制定中去除了胆固醇上限数值,由于缺乏研究数据,也就未制定限定值。
同时,根据《中国居民膳食指南()》建议,如果均衡摄入相关食物,是可以避免胆固醇摄入超标问题。所以应该明确的是,取消每日毫克胆固醇摄入上限,并非可以无节制、无限制多摄入胆固醇。
文/《中国医药报》记者白毅
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