你所不了解的面瘫
面瘫的临床症状为面部表情肌瘫痪、眼裂不能闭合、口角下垂、舌前2/3味觉缺失。
面瘫好发的人群：疲劳、焦虑、工作强度大者，中老年人，有单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒等感染史的人群。
病因为面神经麻痹类型不同，其原因也不同。中枢性面瘫的常见原因包括脑血管病、颅内肿瘤、炎症等。周围性面瘫病变发生于面神经核和面神经，最常见的原因是感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起，其次还与面神经血管受压、神经源性损伤以及耳源性疾病等有关。
主要病因是脑血管疾病、感染性病变、面神经血管受压、耳源性疾病、神经性疾病、神经源性疾病、中毒。诱发因素1.风寒感染：风寒急性病毒感染及自主神经功能不稳等引起局部神经营养血管痉，导致面神经缺血水肿。面神经炎性水肿在骨性面神经管中必然导致受压和脱髓鞘病变，从而导致面膜神经麻痹。2.物理因素：某些物理因素引起局部血管痉挛，产生面神经局部组织缺血、水肿、压迫面神经致病。3.外伤、肿瘤、畸形：外伤包括铲钳损伤、颞骨骨折手术等；肿瘤包括中耳瘤、听神经瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神经发育不全。4.代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。
及时就医
当患者出现面部表情肌瘫痪、口眼歪斜等典型面神经麻痹的症状时需及时就医，多通过肌电图检查、脑部CT等检查可以确诊，本病还需注意与吉兰-巴雷综合征相鉴别。
医生询问病情
l能不能完成皱眉、皱额、闭眼等动作，舌尖感觉是否消失？
l发病之前有没有受凉、上呼吸道感染的病史，有无头痛、发热、呕吐？
l眼睑是否有抽搐、肿胀？眼睛是否有流泪、干涩、酸、胀的症状？
l外耳道是否有分泌物？
l既往有无糖尿病、卒中、外伤、肿瘤以及特殊感染病史或接触史？
治疗手段：采用药物、按摩、理疗、针灸等非手术方法促进炎症消退、水肿减轻以及神经功能恢复，必要时可采用外科手术治疗。对于中枢性面瘫，针对不同的病因给予相应的治疗。
治疗周期——面神经麻痹需治疗7～14天。
预后——面神经麻痹一般预后良好，约85％患者可完全恢复，不留后遗症。重度面部不对称患者可能持续存在症状，损害患者的生活质量。中枢性面瘫可往往预后较差，严重的可以危及生命。
复诊——面神经麻痹的患者治疗7～14天后可复查血常规、生化检查及离子测定等，查看病情恢复情况。
饮食——面神经麻痹的患者进食时应将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，患者适宜补充有营养、维生素B丰富的食物，忌食辛辣、刺激性食物。
面瘫的预防措施：合理饮食、避免受凉和预防上呼吸道感染、避免疲劳。
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